正確刷牙方法能夠有效降低恒牙患齲率。圖為3月23日，牙科醫(yī)生正在指導(dǎo)小學(xué)生正確刷牙方法。
為逐步實(shí)現(xiàn)學(xué)生患齲防控目標(biāo)，我市第一恒磨牙窩溝封閉防齲齒項(xiàng)目于上周啟動(dòng)，全面推進(jìn)全市二年級(jí)學(xué)生窩溝封閉免費(fèi)項(xiàng)目。齲齒有什么危害？我市齲齒就診率高嗎？?jī)和绾螐男”Ｗo(hù)好牙齒，避免患齲齒？日前，記者就此采訪了中山市口腔醫(yī)院相關(guān)專家。
■齲齒不及時(shí)治療或誘發(fā)全身性疾病
齲病又稱為“蛀牙”，是危害兒童口腔健康最常見(jiàn)的慢性疾病，兒童一旦患齲病后不僅引起牙齒疼痛，而且影響食欲、咀嚼和消化功能，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成不利影響。齲齒如不及時(shí)治療，還會(huì)繼發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等疾病，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)全身性疾病。
中山市口腔醫(yī)院兒童口腔科主任狄麗莎表示，乳牙在一般情況下是可以全部替換的，但6歲左右在口腔最內(nèi)側(cè)長(zhǎng)出的“六齡齒”是不可替換的，很多家長(zhǎng)會(huì)誤以為它是乳牙，而未予重視導(dǎo)致蛀牙發(fā)展成更加嚴(yán)重的疾病，最后無(wú)法保留而拔除，嚴(yán)重影響孩子的身心健康。兒童一旦患齲會(huì)影響咀嚼功能，從而影響營(yíng)養(yǎng)的吸收及胃腸道的消化。齲齒的治療應(yīng)基于正確的臨床檢查，并制訂系統(tǒng)的治療計(jì)劃。
■5歲及二三年級(jí)小學(xué)生是齲病發(fā)生的高危群體
根據(jù)全國(guó)第四次口腔流行病學(xué)調(diào)查顯示，5歲兒童乳牙患齲率高達(dá)71.9%；廣東省12、13、14、15歲人群恒牙患齲率分別為43.07%、45.31%、49.69%、52.86%，提示廣東省12-15歲人群患齲率隨著年齡增加而增加。多項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示5歲及二三年級(jí)小學(xué)生是齲病發(fā)生的高危群體。
2019-2022年中山市學(xué)生常見(jiàn)病健康監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，12歲學(xué)生恒牙齲患率與全國(guó)第四次流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果相近，距離2030年要實(shí)現(xiàn)《廣東省兒童發(fā)展規(guī)劃2021-2030年》“12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)”的目標(biāo)還有很大的距離。
“學(xué)齡期兒童喜歡甜食且口腔清潔不佳，因此齲病又稱為‘蛀牙’是學(xué)齡期兒童最常見(jiàn)的口腔疾病?！钡饮惿硎?，5歲年齡組患齲率高，主要考慮乳牙的解剖形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、礦化程度及所處環(huán)境等因素有關(guān)。又因年齡幼小，不能很好地刷牙，食物、軟垢易滯留在牙面上，成為齲病發(fā)生的重要因素之一。二三年級(jí)易患齲原因主要為第一恒磨牙在六歲左右萌出，常常被誤認(rèn)為是乳牙，而忽略了它的健康問(wèn)題。早發(fā)現(xiàn)、早治療困難，乳牙齲多自覺(jué)癥狀不明顯，因此，往往出現(xiàn)明顯的癥狀后才被就診。因此，提倡定期檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
■兒童從小要保護(hù)好牙齒避免患齲齒
中山市口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)人蘇葵表示，合理的飲食習(xí)慣，控制進(jìn)食高糖食物的次數(shù)，掌握正確的刷牙方法及使用牙線，采取預(yù)防性措施，例如窩溝封閉和涂氟，并定期口腔檢查。六齡齒是6歲左右萌出的第一顆恒牙，它有非常多的溝隙，常常發(fā)生窩溝齲。而窩溝封閉是目前國(guó)際公認(rèn)最安全有效的預(yù)防窩溝齲的方法。
“飲食建議就是減少攝取游離糖的量和頻率，這一點(diǎn)十分重要?！碧K葵表示，對(duì)于5歲以下的兒童，飲食建議應(yīng)該注意，不能過(guò)度限制脂肪的攝取，但這一人群游離糖的攝取量太高了，這也是該人群乳牙患齲率居高不下的原因。
蘇葵指出，合理的飲食建議對(duì)于那些年幼孩子的家長(zhǎng)尤其重要，因?yàn)檎_的飲食習(xí)慣非常重要。隨著食物品種的大量增加，家長(zhǎng)必須為孩子選擇更好的食物，就是多食淀粉類食物、新鮮水果及蔬菜。飲食結(jié)構(gòu)的改變十分困難，但是良好的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)健康的作用是顯而易見(jiàn)的。所以，良好的飲食習(xí)慣對(duì)患兒的全身及口腔健康甚至是家庭其他成員的健康都有積極的意義。因此，飲食建議在兒童治療中占有重要的地位，是不容忽視的。而氟化物的使用與窩溝封閉都是有效的防齲齒措施，需定期到口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查并聽(tīng)從醫(yī)生的建議，合理地使用氟化物等。
記者 周映夏 王云
◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
