近日，中山市中醫(yī)院骨一科為一名老年患者成功完成了雙鏡微創(chuàng)360°減壓治療腰椎管狹窄癥，患者術后第二天即開始進行功能鍛煉，恢復效果良好。

這位70歲的女性患者，長期受雙下肢痹痛及間歇性跛行困擾，被診斷為腰椎椎管狹窄癥。經(jīng)側路、后路雙鏡聯(lián)合椎管減壓椎間盤髓核摘除術治療后，效果較好。

中山市中醫(yī)院骨科4區(qū)老年骨科病區(qū)主任劉永皚提醒，腰椎管狹窄癥的病因是容納腰、骶神經(jīng)的通道由于骨性的增生、韌帶肥厚、椎間盤膨出甚至突出而導致的，而藥物治療一般只能營養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)，無法解除神經(jīng)的壓迫。要從根本上進行治療，則需要將椎管進行擴大減壓。既往只能通過開放手術將椎管后壁的骨質(zhì)以及前壁的椎間盤切除，由于損傷較大，一般還需要進行螺釘固定及椎體間的融合。雖然脊柱微創(chuàng)手術在不斷發(fā)展，但不管是通過側路還是后路進行手術，均無法達到椎管的360°減壓。

現(xiàn)在，中山市中醫(yī)院老年骨科微創(chuàng)技術解決了這一難點。劉永皚開創(chuàng)性地采用側路及后路雙鏡同時進行手術，側路采用椎間孔入路將椎管前壁進行減壓，后路則采用單側椎板間入路雙側減壓，達到360°的椎管完全減壓，而且最大程度地保留了腰椎的穩(wěn)定結構以及活動度。由于采用了微創(chuàng)術式，患者的康復速度得到了明顯的提升，一般術后一兩天均能順利下地活動。

記者 周映夏 通訊員 黃琳 魏亞濤

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